التخطي إلى المحتوى

الاستعلام عن صلاحية التأمين الصحي السعودي وشروطه والفئات المستهدفة منه يتم عن طريق مجموعة من الطرق، حيث إن التأمين الصحي يتضمن جميع أفراد الأسرة، كما يقدم لهم العديد من الخدمات العلاجية في العيادات الخارجية مشمولة تكاليف الفحص والعلاج والأدوية، ويمكن الاستفسار عن مدة صلاحية التأمين الطبي إلكترونياً باستخدام رقم الهوية الوطنية والعديد من الطرق الأخرى.

الاستعلام عن صلاحية التأمين الصحي

يبحث العديد من المواطنين المقيمين بالمملكة عن الطريقة الصحيحة للاستعلام عن صلاحية التأمين الصحي لهم من خلال الرقم القومي أو غيره من الوسائل الأخرى، حيث يعد التأمين الطبي بمثابة حماية من أي مشاكل صحية، ويشمل التأمين الفحص والعلاج والأدوية، ويمكن الاستعلام عن صلاحية التأمين الصحي من خلال إتباع الخطوات الآتية:

  • الذهاب إلى البوابة الإلكترونية التابعة لمجلس الضمان الصحي التعاوني عبر الرابط التالي: من هنا
  • النقر على أيقونة الخدمات الإلكترونية.
  • النقر على خدمة تدعي “الاستعلام عن حالة التأمين” من الخيارات المتاحة.
  • كتابة البيانات المطلوبة بطريقة صحيحة مثل رقم الهوية الوطنية.
  • إدخال الرمز المرئي الظاهر أمامك في الصورة.
  • النقر على زر “موافق”.
  • سوف تظهر لك نافذة تحتوي على كافة التفاصيل المتعلقة بالتأكيد الصحي مثل رقم بوليصة التأمين، اسم الشركة، موعد التسجيل، وأيضاً تاريخ الانتهاء.

معرفة صلاحية التأمين الصحي عن طريق أبشر

يمكن الاستعلام عن صلاحية التأمين الصحي عبر أبشر من خلال إتباع التعليمات الآتية:

  • الدخول إلى البوابة الإلكترونية أبشر عبر الرابط التالي: من هنا
  • النقر على أيقونة أبشر للأفراد.
  • القيام بتسجيل الدخول في الموقع.
  • إدخال رقم الهوية الوطنية وكلمة السر.
  • إدراج الرمز المرئي الظاهر أمامك في الصورة.
  • النقر على أيقونة تسجيل الدخول.
  • تحديد خيار “الاستعلام عن صلاحية التأمين”.
  • كتابة رقم الإقامة التابع لك.
  • إدراج كود التحقق ثم النقر على زر “عرض”.
  • الانتظار قليلاً لحين تلقي رسالة تحتوي على جميع التفاصيل الخاصة بصلاحية التأمين الصحي.

اقرأ المزيد: الاستعلام عن بطاقة الهيئة السعودية للتخصصات الصحية 1443 – 2022

أهمية التأمين الصحي للأفراد

يتيح التأمين للأشخاص كل ما يخص الخدمات العلاجية من حيث الكشف والفحص والعلاج والأدوية، ويضم التأمين الطبي للأفراد مجموعة من الفوائد، وهي كالتالي:

  • تقديم العلاج للأفراد بشكل مجاني عن طريق الدعم المالي للمراكز الصحية.
  • التكفل بجميع تكاليف العلاج للمرضى.
  • تقديم الرعاية الصحية للأشخاص الذين يعانون من الأنيميا وغير قادرين على تكاليف العلاج.
  • تبرز أهمية التأمين الصحي في تقديم الرعاية الطبية لجميع أفراد المجتمع السعودي.
  • توفير الأدوية مجاناً لمرضى السكري.
  • التكفل بمصاريف الإقامة والمعيشة للمواطن المصاب.
  • تحمل تكاليف الإصابات الناجمة عن حوادث السيارات.
  • المشاركة في تخفيض تكاليف علاج مرضي الكلي.

مشكلات التأمين الصحي

توجد الكثير من المعوقات التي تحدث للتأمين الصحي في السعودية، وهي على النحو التالي:

  • منع صرف أدوية الحلق بشكل يومي.
  • ارتفاع سعر بوليصة التأمين كلما ارتفعت تكاليف العلاج.
  • عدم توافر أقسام تأمين في معظم خدمات الرعاية الطبية.
  • منع صرف الأدوية أو إجراء التحاليل والأشعة دون إصدار موافقة من قبل شركة التأمين.
  • عدم إجبار الرعاية الصحية لتقديم بلاغات عن شركات التأمين.
  • وجود تطابق بين بعض أسماء شركات التأمين الصحي.
  • عدم قبول الرعاية الصحية بالتعاقد مع شركات التأمين التي تقدم الدعم المالي لنقص عدد المستفيدين من الخدمات الطبية.
  • ارتفاع مصاريف الرعاية الطبية بسبب ارتفاع معدل الشيخوخة والأمراض الناتجة عنها.
  • عدم حصول جميع أفراد المجتمع السعودي على التأمين، لذا فإن الفئات غير المستفيدة من الخدمات الصحية تتعرض لمشاكل صحية عديدة بسبب عدم قدرتها على تكاليف العلاج وشراء الأدوية.

شروط التأمين الصحي والفئات المستهدفة منه

توجد مجموعة من الشروط التي يجب توافرها للحصول على التأمين الصحي للأفراد، كما يستهدف التأمين فئات معينة للاستفادة من التأمين، والتي سوف نقدمها لكم على النحو التالي:

  • يجب أن تكون جنسية المواطن مطابقة الدولة المقيم بها.
  • يشترط دفع القيمة المستحقة للهيئات التأمينية حتى لا يتوقف التأمين ويستثني من ذلك حالات الطوارئ.
  • ربط التأمين الطبي للأفراد بمحل الإقامة، فلا يتم الحصول على التأمين إلا عقب سداد رسوم الاشتراك.
  • أما بالنسبة للشرائح المستفيدة من التأمين، فهم كالتالي: جميع العاملين بالجهات الحكومية أو القطاع الخاص، ذوي الجنسيات المتعددة، جميع المقيمين الأجانب.

اقرأ المزيد: استعادة كلمة المرور للإيميل وزارة الصحة 1443 – 2022 وطريقة إنشاء حساب جديد

نظام التأمين الطبي الجديد

تبذل الحكومة السعودية قصارى جهدها لتقديم أفضل الخدمات العلاجية لمواطنيها، حتى يستفيدوا من الخدمات المتميزة التي يقدمها التأمين، حيث يتكفل النظام الجديد بمعظم أفراد المجتمع ويكون الاشتراك بالتأمين إلزامي مع إلغاء تأمينات القطاع الحكومي أو الخاص، ويتم تقديم الخدمات الطبية على نفقة دولة السعودية، ويتمثل نظام التأمين الجديد فيما يلي:

  • تجهيز عدد من المخازن لتوفير جميع المستلزمات العلاجية والأدوية للمواطنين.
  • تهتم كل رعاية طبية بنحو ٢٠.٠٠٠ مريض، ويتم التعاقد مع المستشفيات الخاصة عقب خروج الشهادات.
  • إيقاف الدور الفاعل لوزارة الصحة السعودية في تقديم الخدمات الطبية عند بدء النظام الحديث للتأمين الصحي.
  • كل مواطن سوف يحصل على ملف ليقوم بتقديم إليه طبيبه الخاص، والذي سيكون مسئولاً عن علاج كافة أفراد العائلة.

استعلام عن تأمين طبي للزوار

قدم مجلس الضمان الصحي التعاوني خدمة الاستعلام عن التأمين الصحي للزائر عبر الموقع الرسمي التابع له، ويمكن ذلك من خلال إتباع الخطوات الآتية:

  • الانتقال إلى منصة مجلس الضمان الصحي عبر الرابط التالي: من هنا
  • الضغط على خدمة تدعي الاستعلام عن التأمين للزائرين.
  • النقر على أيقونة إبدأ الخدمة.
  • إدخال رقم جواز السفر في الحقل الخاص به.
  • كتابة الرمز المرئي الظاهر أمامك في الصورة.
  • إدخال الكود السري المُرسل لك على هاتفك.
  • الضغط على زر موافق.
  •  سوف تظهر لك جميع المعلومات الخاصة بالتأمين.

الاستعلام عن التأمين الصحي برقم الحدود

يفضل الكثير من الأفراد المستفيدين من الضمان الاجتماعي الصحي الاستعلام عن التأمين الطبي بواسطة رقم الحدود، ويتم ذلك من خلال إتباع الخطوات الآتية:

  • التوجه إلى البوابة الإلكترونية التابعة لمجلس الضمان الصحي التعاوني عبر الرابط التالي: من هنا
  • الانتقال إلى القائمة الرئيسية في الصفحة.
  • النقر على خدمة تدعي الاستعلام عن معلومات التأمين.
  • الضغط على زر الدخول للخدمة.
  • إدخال رقم الحدود في الحقل الخاص به.
  • كتابة رمز التحقق في المربع المخصص له.
  • الضغط على أيقونة موافق.
  • سوف تظهر لك النتيجة التي ترغب في الاستعلام عنها.

الاستعلام عن التأمين الصحي برقم الإقامة

يرغب العديد من الوافدين في الاستعلام عن التأمين الصحي باستخدام رقم الإقامة، وذلك عن طريق إتباع الخطوات الآتية:

  • زيارة الموقع الإلكتروني الرسمي الخاص بالضمان الاجتماعي الصحي من خلال الرابط التالي: من هنا
  • الضغط على زر الدخول.
  • إدخال رقم الإقامة في الحقل الخاص به.
  • كتابة رمز التحقق الظاهر أمامك في الصورة.
  • النقر على أيقونة موافق.
  • الانتظار قليلاً وسوف تظهر لك جميع المعلومات التي تستعلم عنها.

كيف يتم الحصول على رقم تأميني

يمكن الحصول على رقم تأميني من خلال إتباع الخطوات الآتية:

  • القيام بزيارة أقرب مكتب تأميني في منطقتك.
  • إحضار الأوراق والمستندات المطلوبة، وهي كالتالي:
  • بطاقة الهوية الوطنية سارية المفعول.
  • شهادة الميلاد الخاص بالمتقدم.
  • تعبئة نموذج الطلب وتسليمه للموظف المختص من أجل إصدار رقم تأميني للمرة الأولي.

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.